جراحي میتودونه
د داخلیدو وروسته، ناروغان د وضعیت په پام کې نیولو سره د جراحۍ په مرحله کې درملنه کیږي.لومړی، بهرنی فکسټر ټاکل شوی و، او که د نرم نسج شرایطو اجازه ورکړي، دا د داخلي فکسشن سره بدله شوې.
لیکوالانو خپلې تجربې لنډې کړې او وموندله چې د فریکچر کمولو او کمولو ساتنې کلیدي د ټیبیا د پورتنۍ کورټیکل فریکچر کمول دي ، او بیا د انټریر ټیبیل پلیټو د کمپریشن فریکچر سره معامله کوي ، ترڅو د عادي سیګیټل الوتکې بیرته راګرځي. کرښه
لیکوالان وړاندیز کوي چې د فریکچر کمولو او فکسیشن لپاره د نږدې ټیبیل انټرو لیټرل او پوسټرومیډیل طریقې کارول.
د پوستی تیبیال طریقه د تیبیا د پوستکي جوړښت افشا کولو لپاره کارول کیدی شي او د عملیاتو په جریان کې د کمولو او انټرو میډیل ملاتړ پلیټ فکسیشن ترسره کړي.
برسېره پر دې، د پوستیری تیبیل پلیټو فریکچرونو لنډمهاله تنظیم کول ممکن د مخکینۍ فریکچر پورته کولو لپاره د فلکرم په توګه کار وکړي او د سیګیټل الینمینټ د تعقیبي سمون په جریان کې د فریکچر بې ځایه کیدل کم کړي.
کله چې د پوستکي فریکچر کمول بشپړ شي، د فکسیشن لپاره د لنډمهاله فکسیشن وسیله کارول کیږي، لکه د 1/3 ټیوبلر پلیټ یا د 3.5mm سکرو د مخکینۍ لرې پای څخه د پورتنۍ نږدې پای ته.
بیا، د tibial plateau articular سطحه او sagittal الوتکې سمون بیا تنظیم کړئ.د عملیاتو په جریان کې، د کمولو وسیله وکاروئ د پراخې ټیپ سره د فشار کمولو او د تخریب د زیاتوالي څخه مخنیوی وکړئ.
د پوستیری تیبیل انلاین بیا رغونه د مخکینۍ فلیپ سپیسر یا اوستیوټوم سره په ورته وخت کې پیل شوې وه (انځور 2).د نږدې ګډې کرښې لاندې، د Kirschner څو تارونه له مخ څخه تر شا په موازي ډول داخل شوي، او د ټیبیل بیرته راګرځیدنه د Kirschner تارونو په پورته کولو سره بیا ځای پرځای شوي، او بیا په پوستی کورټیکس کې تنظیم شوي.
الف- فایبولر سر اوتوګرافټ؛ب- د نخاعي پنجرې د هډوکي نیمګړتیا ډکوي
د شاتنۍ ایکس رې د سیګیټل خرابوالی ښیي، او ښی ساده فلم د کمولو قوتونه ښیې چې د شیټ سپیس ډیسټرکټر په مرسته د پوسټریر ټیبیل فریکچر کموي.
په نهایت کې ، پلیټ د فریکچر ټوټې کمولو لپاره کارول شوی ترڅو د ساګیټل بیرته راګرځیدو سم کړي.د پرکسیمل لیټرل ټیبیل پلیټ نژدی پای (لاک یا غیر لاک کول) باید د آرټیکولر سطح سره موازي وي، او لیرې پای باید یو څه وروسته وي.پلیټ د پیچونو سره نږدې ټوټې ته ټاکل شوی و، او بیا پلیټ او نږدې ټوټه د ډیسټل پلیټ په فکس کولو سره د ټیبیل شافټ کې کمه شوې او تنظیم شوې وه، ترڅو د نورمال ټیبیل پوستر انډول بیرته راشي.
یوځل چې د فریکچر کمول بشپړ شي ، د Kirschner تارونو سره لنډمهاله فکسیشن کارول کیدی شي.په ځینو حاالتو کې، ثابت موقتي فکسیشن ستونزمن کار دی پرته له دې چې لومړی د ځواک د کرښې د ګراف سره بیارغونه وکړي (ټریکورټیکل الیاک ګراف، فایبولر سر ګراف، او نور)
د پوسټ وخت: می-09-2022